社團法人 台灣家庭藥師學會

黴漿菌肺炎

近期黴漿菌肺炎在鄰國大流行,臺灣也可能有相關的疫情,以下是小編參考文 獻後,整理的資料。

1. 傳播途徑及特性:

  • 黴漿菌肺炎主要透過唾液飛沫和鼻腔分泌物傳播。
  • 黴漿菌為介於細菌和病毒之間的最小自我繁殖病原體,可引發咽炎、支氣管炎和肺炎。
  • 好發年齡為 5-15 歲,但 5 歲以下的幼兒仍可能感染。
  • 在台灣,全年都有病例報告,夏秋兩季較為多見,約每四到八年發生大流行。
  • 潛伏期約 10-14 天,傳播主要發生在學校、托兒所和家庭中。

2. 臨床症狀:

  • 病童可能從無症狀到上呼吸道感染、咽炎、肺炎,甚至全身其他器官的感染。
  • 初期症狀包括全身疲倦無力、頭痛、咽喉痛及輕微發燒。
  • 2-4 天後可能出現乾咳,年齡越小的病童症狀越輕微。
  • 較大的學齡兒童或青少年可能有較明顯且嚴重的症狀,如陣發性咳嗽、痰等。
  • 可引起中耳炎、扁桃腺炎,甚至影響中樞神經、腸胃道、肌肉及關節。

3. 就醫條件:

  • 急診室求診條件包括連續高燒、神智不清、呼吸困難、肌體麻痺。
  • 門診求診條件包括咳嗽合併發燒胸痛、不明原因關節或肌肉疼痛、不明原因皮疹。

4. 治療:

  • 以抗生素治療為主,使用巨環黴素類等抗生素,如 azithromycin 治療 3-5天。
  • 治療後症狀減輕,但無法改變傳播能力,仍有傳染風險。 病人需休息、補充營養,發燒時可使用退燒藥及多喝水。
  • 避免使用冰枕或冰毯控制體溫,以免引起嚴重貧血。

5. 傳染性及復原:

  • 黴漿菌肺炎的傳染性極強,主要透過唾液飛沫,與患者有親密接觸有 60%-90%感染機會。
  • 傳染期可長達 3-8 天前至治療後 14 週,預防傳染相當困難。
  • 恢復正常團體生活的條件是急性期過後、無發燒、症狀減輕、體力恢復。

6.家長須知:

  • 在家庭或團體中要避免與患者有較親密接觸,減少感染機會。
  • 目前無有效疫苗可預防黴漿菌感染。

預防性抗生素不足以避免感染,患者家庭成員出現症狀應告知醫生曾接觸 過患者,以便考慮抗生素治療。
資料參考來源:三軍總醫院小兒科部網站資訊。
圖片來源:https://sg.style.yahoo.com/mycoplasma-infection-symptoms-look- 080035803.html

作者:社團法人台灣家庭藥師學會,李銘嘉藥師

#黴漿菌 #肺炎 #抗生素