流感疫苗怎麼打?家庭藥師來分析
時序入秋，又到了流感疫苗施打的季節，今年的流感疫苗自10/1開始分兩階段開打，隨著邊境逐步開放、防疫規範逐漸鬆綁，面對可能再起的流感疫情，家庭藥師建議施打流感疫苗是最有效的預防方式。
我們常聽到的四價疫苗，其包含4種不活化病毒，即2種A型（H1N1及H3N2）、2種B型，每年的流感疫苗病毒株係依世界衛生組織(WHO)每年對北半球建議更新之病毒株組成，而今年使用之疫苗即適用於2022-2023年流行季。依照疫苗培養方式可分為雞胚胎蛋培養及細胞培養疫苗兩種。雞胚胎蛋培養為傳統生產技術，利用病毒株於雞胚胎蛋的尿囊中繁殖，需經過較長的製造時間，有可能產生變異性；細胞培養疫苗則以哺乳動物細胞為宿主，讓病毒繁殖後釋出並經純化，再製成疫苗，變異性較低。
目前國內上市的四價流感疫苗共有四家廠牌，依照廠牌、製造地、培養方式、抗原病毒株、適用年齡、公費/自費及其特點，整理如下表：
由於流感疫苗病毒株的選擇，均依照世界衛生組織針對雞胚胎蛋培養疫苗及細胞培養疫苗建議，具有全球一致性且抗原性相同，故不管國產還是進口疫苗，其產生的保護效果皆為相同。目前政府提供之公費疫苗共有3家廠牌，其配送採「先到貨、先鋪貨、先使用」原則，所以民眾接種疫苗之廠牌將依屆時衛生局分發至醫院/診所之現有廠牌進行施打，無法提前預約或選擇。另依政府公告之公費施打對象共11類(如下圖)，如果有廠牌考量者、不符合公費對象或是想要早點施打者，建議可以選擇自費流感疫苗施打。
在接種疫苗後可能會有注射部位疼痛、紅腫，少數的人則會有全身性的輕微反應，如：發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等，ㄧ般會在發生後1-2天內自然恢復。
最近剛好遇上莫德納次世代新冠疫苗開打，應該很多人會疑惑兩種疫苗可以同時施打嗎?由於流感疫苗是不活化疫苗，是可以和其他疫苗同時接種於不同部位，或間隔任何時間接種。目前實證顯示流感疫苗和COVID-19疫苗同時接種並不影響疫苗之有效性或安全性，故流感疫苗與COVID-19疫苗，是可以同時接種的。民眾可依其需求選擇同時或間隔一段時間接種。如同時接種流感疫苗與COVID-19疫苗，實務上建議兩種疫苗接種於不同肢體。
接種流感疫苗並不表示完全對流感免疫，但是能夠降低流感的感染率，即便真的染上流感，症狀也會輕微許多，因此呼籲大家儘早接種疫苗，以維護自己與家人的健康。
參考資料：
- 衛生福利部疾病管理署-111 年度流感疫苗接種計畫常見問答Q＆A https://www.cdc.gov.tw/Uploads/9d45b4c0-e23e-41d8-b786-58ceac493644.pdf
文/黃素慧藥師 社團法人台灣家庭藥師學會