癌症治療日新月異，標靶藥物和免疫療法是近年來非常受矚目的治療方式。你可能聽過這些名詞，但它們到底有什麼不同？
標靶藥物：精準鎖定癌細胞
標靶藥物就像「神射手」，專門攻擊癌細胞身上的特定基因或蛋白質，讓它們無法繼續生長或擴散。因為這類藥物是「有目標地攻擊」，對正常細胞的影響較小，副作用通常比傳統化療來得少。常見的副作用可能有皮膚紅疹、腹瀉或肝功能異常。屬於這類的藥物有：
- Erlotinib，商品名Tarceva：用於EGFR突變的非小細胞肺癌。
- Lapatinib，商品名Tykerb：適用於HER2陽性的乳癌。
- Imatinib，商品名Glivec：用來治療慢性骨髓性白血病（CML）和胃腸道基質瘤（GIST）。
免疫療法：啟動自身免疫系統對抗癌細胞
免疫療法的概念就像「喚醒沉睡的警察」，它不是直接攻擊癌細胞，而是幫助你的免疫系統發現並對抗癌細胞。癌細胞很狡猾，會用「偽裝術」來躲避免疫系統的攻擊，而免疫療法的作用就是揭穿它們的偽裝，讓免疫系統可以有效出手！這類藥物大多是靜脈注射，副作用可能包括免疫系統過度活化，導致肺炎、肝炎或甲狀腺功能異常。常見的免疫療法藥物有：
- Pembrolizumab，商品名Keytruda：適用於肺癌、黑色素瘤等多種癌症。
- Nivolumab，商品名Opdivo：用於肺癌、腎細胞癌等。
- Ipilimumab，商品名Yervoy：主要用於黑色素瘤治療。
標靶藥物 vs. 免疫療法：該怎麼選？
- 適用對象不同：標靶藥物適合有特定基因突變的癌症患者，例如EGFR突變的肺癌或HER2陽性的乳癌；免疫療法則適用於免疫系統可以發現的癌症，例如肺癌、黑色素瘤等。
- 作用方式不同：標靶藥物直接阻斷癌細胞的生長路徑，免疫療法則是幫助免疫系統識別癌細胞並強化免疫反應。
- 副作用不同：標靶藥物的副作用通常是皮膚問題或腸胃不適，免疫療法則可能引起免疫系統的過度活化，影響正常器官。
結論
標靶藥物與免疫療法各有優勢，並沒有絕對的好壞之分，選擇適合自己的治療方式最重要。如果你或你的家人正在考慮這些治療，記得與醫師或臨床藥師討論，找出最適合的方案！有任何疑問，也別害羞，藥師和醫師都很樂意幫助你喔！
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文/黃素慧藥師 社團法人台灣家庭藥師學會